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中医堂的回春方,填精充髓,益气强身。

发布时间:2026-01-10 阅读:964
原创     医路笔记刘建申                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    

黄昏时分,“中医堂”里飘出阵阵药香。我正对着药戥子出神,柜台后传来师父沉稳的声音:“还在琢磨早上的方子?”

我连忙起身:“师父,今日那位书生,腿软乏力三月余,您开的方子似乎与寻常不同?!?/span>

师父示意我坐下:“说说你的见解?!?/span>

“我认得这是六味地黄汤的底子:熟地黄24g滋肾填精,山药12g、山茱萸12g各补脾肾,是为‘三补’;泽泻10g泻肾浊,牡丹皮12g清虚热,茯苓原方9g,您却用了30g,此为‘三泻’。但我不明白,为何加黄芪12g、太子参12g、党参12g如此多补气药?大枣15g、炙甘草12g又是为何?还有这牛膝12g...”

师父眼中闪过赞许:“问得好。你看那书生,脉象如何?”

“脉沉细无力,尤以尺部为甚?!?/span>

“舌象呢?”

“舌淡胖,边有齿痕?!?/span>

师父点头:“肾主骨,腰为肾之府。肾精亏虚,则骨髓不充,故腿软乏力,此为本。然久病必及气,脾主四肢肌肉,脾气虚则乏力更甚。观其面色萎黄、语声低微,是脾肾两虚之证?!?/span>

他拿起毛笔,在纸上画了个圆:“六味地黄汤滋阴补肾,如井中添水。但若井边汲水之人气力不足,纵有甘泉亦难取用。故加黄芪、太子参、党参,补脾肺之气,如增壮汲水者之力。大枣、炙甘草,甘温健脾,调和诸药?!?/span>

我恍然大悟:“茯苓用至30g,是为健脾渗湿,防滋补太过而生湿腻?”

“正是?!笔Ω秆壑行σ飧?,“还有最后一味——牛膝12g,你可知其妙?”

我沉思片刻:“牛膝...《本草纲目》言其‘补肝肾,强筋骨’。但弟子觉得,师父用它当另有深意。”

“好悟性!”师父抚掌,“牛膝不仅能补肝肾、强筋骨,更能引药下行,如船之舵,导诸药直达下肢。医者用药,既要有方,又要有引,方能效专力宏?!?/p>

七日后,那书生复诊时,已能自行走入医堂,不需家人搀扶。他执意要向师父行大礼:“先生妙手,晚辈如今双腿有力,精神焕发,如获新生!”

书生离去后,师父对我说:“医道如棋,君臣佐使各司其位。此方中,六味地黄汤为君,滋养肾阴;参、芪为臣,补益脾肺之气;茯苓、泽泻为佐,渗湿泻浊;牛膝为使,引药下行。诸药相合,共奏补肾健脾、强筋健骨之功?!?/p>

我恭敬记下,又问:“师父,此方适用于所有腿软乏力之症么?”

师父摇头:“辨证论治乃中医精髓。此方适用于脾肾两虚、气阴不足之证。若因湿热下注或瘀血阻络所致,则不可用。且方中温补药多,阴虚火旺者当慎用,或需加减化裁?!?/p>

天色渐暗,中医堂的灯笼亮了起来。我看着药柜上密密麻麻的药名,心中涌起一阵暖意——每一味药,都是一个故事;每一个方剂,都是一段生命的对话。

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